开展多学科病例讨论  提升综合诊疗能力

李敬宇(麻醉手术中心)

5月23日早7∶00，麻醉手术中心如期进行了每两周一次的病例讨论。本次病例汇报人为麻醉手术中心吴育林医师，包括重症医学科谢秀峰副主任、综合内科张薇副主任、内科医生以及麻醉手术中心麻醉医师和麻醉学专业学生参加讨论会。讨论会由麻醉手术中心安敏副主任医师主持。

吴育林医师以《一例肥厚梗阻性心肌病病人的麻醉》为题，对本例患者围麻醉期的手术和麻醉基本情况进行汇报，科室人员围绕肥厚性梗阻心肌病的术前评估、术中用药、麻醉方式、术中出现并发症的原因分析以及处理方法展开讨论。同时对此类患者的围手术期管理要点等进行拓展学习。

讨论过程中，张薇副主任对于肥厚性梗阻性心肌病的病理生理特点、诊断方法和临床表现作详细讲解。谢秀峰副主任对本例患者术中出现的低血压可能原因进行逐条分析一一排除，并提出关于此类病人应使用何种血管活性药进而维持心肌氧耗平衡，保证机体各器官有效灌注压等建议。

党委委员、副院长邱颐作总结发言，他对本次病例围手术期麻醉关注点做了简单介绍，对肥厚性心肌病、扩张性心肌病以及限制性心肌病这一类心肌病患者麻醉管理的侧重点进行了强调。同时提倡麻醉医生应对术中应用超声技术及时评估患者心脏功能全面学习和掌握，提升诊疗水平，更好地为患者服务。

本次病例的吸睛点在于：对于术前未明确诊断肥厚性心肌病的患者，术中我们通过心脏超声检查，及时评估患者左、右心室收缩功能和瓣膜情况，对患者进行了快速和及时的麻醉处理，这也标志着0638太阳集团官网麻醉手术中心医疗技术得到进一步提升。

病例讨论是麻醉专业提高麻醉医生理论知识和业务能力，促进理论与实践相结合的快捷方式。开展多学科病例讨论是切实提高诊疗水平，推进多学科合作的重要举措。而麻醉医生术中应用心脏超声技术，是推进麻醉学向前发展的重要方法。

通过病例讨论，医生们相互交流经验、互相借鉴、畅所欲言，在拓展自身视野的同时，增加了与其他科室间的交流与沟通。麻醉手术中心将继续与其他科室共同学习，不断提高自身业务水平，为患者的健康保驾护航。